L’OSTEOPOROSE
Cette maladie est considérée comme un problème de santé publique depuis la loi du 9 août 2004 relative à la politique de santé publique qui ambitionne de « réduire de 10% l’incidence des fractures de l’extrémité supérieure du fémur d’ici à 2008 ».
Définition
Maladie du squelette qui se caractérise par une détérioration de la microarchitecture du tissu osseux, entrainant ainsi les risques de fracture.
On distingue principalement : l’ostéoporose primitive ou post ménopausique chez la femme à partir de 55 ans ; et la l’ostéoporose sénile qui frappe indifféremment les deux sexes à partir de 75 ans. Plus rare l’ostéoporose idiopathique, aux origines pour l’heure inconnues, frappe les hommes jeunes.
Causes
Rupture de l’équilibre dans le processus de destruction et de reconstruction du tissu osseux soit à la suite de changements hormonaux ou de maladies ou d’alitement prolongé.
Symptômes
Tassement des vertèbres qui provoque des douleurs et forcent à l’alitement ; perte de taille ; fractures spontanées du poignet, de l’humérus, du sacrum, du col du fémur.
A la radiographie, les os apparaissent pâles, transparents, et montrent une diminution de l’épaisseur de la corticale des os longs.
Traitements
On peut prévenir l’apparition du mal en respectant les conseils suivants :
Une activité sportive régulière, comme de la marche quotidienne ; une hygiène alimentaire fondée sur les laitages et produits laitiers qui par définition sont riches en calcium et donc bon pour les os. La viande, le poisson, doivent compléter ce tableau.
La prise de comprimés de vitamine D, de fluor, pendant des périodes de 3 mois, aide à la prévention de la maladie.
Le sous-poids est un facteur de risque, il faut donc surveiller son Indice de Masse Corporelle (IMC) qui ne doit pas être inférieur à 19 (pour cela diviser son poids par sa taille multipliée par 2).
Les traitements proprement dits varie selon de type d’Ostéoporose : traitement hormonal de la ménopause avec des estrogènes qui ralentissent la destruction osseuse.
Traitements à base de raloxifène, bisphosphonates, de tériparatide, et de ranélate de strontium, qui ont pour objectif d’arrêter la destruction des tissus osseux et/ou le renforcement des os fragilisés.
